Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «При каких условиях можно вернуть лекарство в аптеку?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В самом начале месяца Минпромторг опубликовал проект постановления о старте с 1 апреля 2021 года эксперимента по маркировке биологических активных добавок к пище средствами идентификации — по аналогии с лекарственными препаратами.
В конце февраля Роспотребнадзор дал ответ на главный вопрос, возникший с принятием нового Постановления Правительства от 31.12.2020 г. № 2463 — можно ли вернуть лекарственный препарат в аптеку?
Напомним, что в предыдущих Правилах продажи отдельных видов товаров, лекарственные средства были включены в перечень товаров, которые не подлежат обмену или возврату. В новом документе перечень был переименован в «список товаров, не подлежащих обмену». Таким образом и возник вопрос — обменять нельзя, а что с возвратом?
Роспотребнадзор пояснил, что «возврат» товара, согласно статье 25 закона от 07.02.1992 г. № 2300–1 «О защите прав потребителей», является его «обменом» на деньги, если аналогичного товара нет в наличии. А поскольку ЛС входят в перечень не подлежащих обмену товаров, то и никакой возврат сделать нельзя.
Названы первые кандидаты на включение в перечень ЖНВЛП 2022 года
В феврале наконец‑то состоялось первое заседание комиссии Минздрава по формированию лекарственных перечней. По его итогам в ЖНВЛП — 2022 могут войти восемь новых позиций:
| МНН | Лекарственная форма | Фармакологическая группа |
| 4-нитро-N-[(1RS)-1-(4-фторфенил)-2- (1-этилпиперидин-4-ил)этил]бензамида гидрохлорид | Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения | Препараты для лечения заболеваний сердца |
| Гадотеровая кислота | Раствор для внутривенного введения | Контрастные средства |
| Деламанид | Таблетки, покрытые плёночной оболочкой | Препараты, активные в отношении микобактерий |
| Булевиртид | Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | Противовирусные препараты системного действия |
| Полимиксин В | Порошок для приготовления раствора для инъекций | Антибактериальные препараты системного действия |
| Алпелисиб | Таблетки, покрытые плёночной оболочкой | Противоопухолевые препараты |
| Талазопариб | Таблетки, покрытые плёночной оболочкой | Противоопухолевые препараты |
| Помалидомид | Капсулы | Иммунодепрессанты |
Кроме этого, комиссия проголосовала за исключение из ЖНВЛП препарата «мельдоний» в лекарственной форме «капсулы».
Напомним, что свои заседания комиссия будет ещё неоднократно проводить в течение года, поэтому можно смело утверждать, что этот список не окончательный. Следите за обновлениями в нашем разделе «Новости», чтобы не пропустить информацию о том, какие ещё препараты могут пополнить или покинуть ЖНВЛП в этом году.
Оформление претензии: порядок процедуры
Сможет ли покупатель вернуть медицинский препарат, зависит во многом от грамотного составления претензии. В ней должна присутствовать следующая информация:
|
Что указать в претензии |
|
|
1 |
Название и адрес аптеки, в которой куплен аптечный препарат. |
|
2 |
Данные о покупателе (ФИО, адрес проживания, номер телефона). |
|
3 |
Детальное описание лекарства, которое подлежит возврату (название, дозировка, купленный объем). |
|
4 |
Дата приобретения. |
|
5 |
Причины обращения (к примеру, лекарство оказалось просроченным, имеет противопоказания, либо фармацевт не сообщил, что товар противопоказан покупателю). |
|
6 |
Конкретные требования о возврате средств или об обмене. |
|
7 |
Список документов, приложенных к заявлению как доказательство изложенного. |
|
8 |
Дата, подпись. |
Судебная практика: продажа лекарства со вскрытой упаковкой
Женщина, страдающая заболеванием желудка, обратилась за помощью к врачу. Тот назначил ей лекарство для излечения язвы. При этом он сообщил, что этот препарат продается исключительно по рецепту, и надо подождать какое-то время, пока он появится в продаже. Гражданка, не пожелав ждать, попросила работника аптеки посоветовать ей что-нибудь другое с похожим эффектом, чтобы избавиться от недуга, и фармацевт предложил ей дорогостоящее лекарство в виде таблеток.
После покупки женщина вернулась домой, открыла упаковку и обнаружила, что не хватает одной капсулы. Она сохранила все в неизменном виде и обратилась в аптеку с просьбой о том, чтобы ей сделали обмен на другое лекарство. Однако аптекарь сослался на то, что по закону такое запрещено, и отказал ей. В сложившейся ситуации не было очевидным, кто именно вскрыл упаковку и вынул капсулу.
Гражданка обратилась в судебную инстанцию. Рассмотрев материалы дела, судья отказался удовлетворить исковые требования гражданки, обосновав это тем, что лекарство приобретено в надлежащем виде, и у него не закончился срок годности.
Полезные советы при покупке лекарств
В обычной аптеке:
- Перед покупкой лекарства обязательно попросите дать инструкцию по применению. Это очень правильная и естественная просьба. Фармацевты на нее реагируют спокойно — это входит в их обязанности. Не ленитесь, не думайте, что кого-то задерживаете. Возьмите инструкцию, отойдите в сторонку и внимательно изучите. Особое внимание уделите пунктам о побочных эффектах. Можно попросить сразу инструкции от лекарств-аналогов.
- Попросите дать вам упаковку. Если коробка не запаяна, попросите открыть, осмотрите комплектность. Сравните внешний вид и описание в инструкции.
- Сразу проверьте сроки годности. Если они подходят к критическим, попросите выдать лекарство «посвежее».
- Проверяйте дозировку лекарства и форму выпуска.
Если получаете заказ, оформленный онлайн:
- Фармацевт при вас должен осмотреть, что заказ собран именно так, как вы заказывали через интернет.
- Проверить сроки годности.
- Проверить сохранность упаковки.
- Проверить соответствие дозировки и формы выпуска.
- Для верности перепроверьте все за работником аптеки.
Если чек пробили, а вы тут же, в аптеке, заметили неладное, то вежливо и спокойно объясните все фармацевту. Он может заменить лекарство сразу, без заполнения бумаг. Если на контакт не идут, добавляйте «лед» в голос. Старайтесь не скатываться на грубость и угрозы, даже если очень хочется. Попросите книгу отзывов и предложений. Подробно опишите в ней свою ситуацию и не забудьте указать контакты, как с вами связаться. В течение пяти рабочих дней на ваше обращение обязаны отреагировать. Если этого не произошло, пишите в Росздравнадзор и Роспотребнадзор. Обращение в эти органы можно оформить онлайн — на официальных сайтах.
Будьте внимательны при покупке. Помните о своих правах. В любых ситуациях сохраняйте спокойствие и вежливость. Многие вопросы получается решить мирно при взаимном уважении.
Возврат лекарственного препарата ненадлежащего качества
Вернуть некачественное лекарство, имеющее явные дефекты, можно сразу, если вы заметили важный недостаток, еще не покинув аптеку. Если с момента приобретения до того, как вы обнаружили дефект, прошло некоторое время, для возвращения препарата потребуется проведение экспертизы с целью определения его качества. Расходы по её проведению должен нести продавец или производитель аптечного товара.
При обращении в аптечное учреждение нужно предъявить: удостоверяющий вашу личность документ, чек, сам препарат в упаковке, которая была при продаже, банковскую карточку, если вы использовали её при расчете за товар.
По закону вернуть вам деньги должны в течение недели с момента обращения с претензией в аптеку. Если средство передается на экспертизу, срок возврата составляет 20 дней.
В список товаров, которые невозможно вернуть обратно продавцу, входят лекарства. При этом не только препараты, а также иные медицинские принадлежности не подлежат возврату. К ним относятся шприцы или контактные линзы. Трудно даже представить себе ситуацию, когда человек использовал, к примеру, пипетку для закапывания капель в глаза и принес ее обратно, потому что она показалась ему некачественной. Кроме того, нельзя сделать возврат медицинских приборов, потому что они должны храниться в специальных условиях и при определенной температуре.
Поэтому гражданин, который задается вопросом о том, можно ли лекарство вернуть в аптеку, сразу должен понимать, что, согласно установленного законом перечня, это запрещено. И только в том случае, если препарат некачественный, его можно будет отдать обратно, но приложив к этому определенные усилия.
○ Что об этом говорит закон?
Согласно постановлению Правительства РФ от 19.01.1998 №55, лекарство входит в список товаров, не подлежащих возврату. Однако стоит учитывать, что закон регламентирует невозможность покупателя вернуть медикаменты только надлежащего качества. А это значит, что если речь идет о некачественном товаре, компенсация возможна.
Кроме того, лекарственные препараты являются таким же товаром, как и одежда или бытовая химия, которые приобретаются покупателем за собственные средства. Значит, как и в любой сделке купли-продажи здесь на страже интересов покупателя стоит Закон «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1 (далее Закон). Согласно ему вы можете вернуть лекарство в аптеку также при условии обнаружения в нем недостатков.
Потребитель в случае обнаружения в товаре недостатков, если они не были оговорены продавцом, по своему выбору вправе:
- Потребовать замены на товар этой же марки (этих же модели и (или) артикула).
- Потребовать замены на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены.
- Потребовать соразмерного уменьшения покупной цены.
- Потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом.
- Отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы. По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками.
При этом потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему вследствие продажи товара ненадлежащего качества (п. 1 ст.18 Закона).
Аптечная продукция отличается большим разнообразием – это и собственно лекарства, и витамины, и средства ухода за кожей, телом, зубами и пр., и профилактические препараты, и всевозможные приспособления, и многое другое.
Потребитель не вправе сдать обратно в аптеку купленное по ошибке или ставшее ненужным лекарство, профилактическое средство, средство гигиены и т.п., ссылаясь на ст. 25 «Право потребителя на обмен товара надлежащего качества» ЗОЗПП РФ.
Единственный шанс попытаться сдать вполне годный, качественный медицинский препарат – сослаться на ст. 8, ст. 10 «Право потребителя на информацию об изготовителе (исполнителе, продавце) и о товарах» ЗОЗПП РФ.
В таком случае необходимо делать упор на то, что продавец (консультант) предоставил неверную или неточную, неполную информацию о лекарстве. Важно, чтобы этот факт соответствовал действительности.
Внимание! Если вам продали лекарство, срок годности которого истекает через день-два или неделю, а вы его покупаете, чтобы пользоваться в течение месяца или дольше, то это вполне законный повод сдать обратно продавцу качественную продукцию.
Основание — нарушение п. 24 Общих положений «Правил продажи отдельных видов товаров…», утв. ПП РФ №55.
Данный п. 24 гласит, что продавец должен передавать продукцию, на которую установлен срок годности, с таким расчетом, чтобы товар мог быть использован потребителем до того, как станет просроченным.
Вернуть можно только продукцию с недостатками. Медицинские товары могут иметь такие недостатки (ОСТ 91500.05.0007-2003 «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях»):
- срок годности уже закончился;
- нет информации о производителе, форме выпуска, дате выпуска и пр.;
- срок годности на самой пластинке с таблетками или ампулах отличается от того, который нанесен на картонную упаковку;
- содержимое не соответствует по цвету, запаху, консистенции и пр. свойствам тем характеристикам, которые описаны в инструкции к препарату;
- упаковка повреждена – есть скол или трещина на флаконе, ампуле, картонка измята, разорвана, нет крышки, надписи смазаны при нанесении печати и т.п.;
- инструкция вовсе отсутствует или вложена на совершенно иной товар, и т.д.
Если товар – не лекарство, а средство профилактики, ухода за больным и т.п., то такие предметы тоже вернуть невозможно без обнаружения дефектов.
Возврат покупок в аптеку регламентируется такими законодательными актами:
- ст. 18 «Права потребителя при обнаружении в товаре недостатков» ЗОЗПП РФ;
- п.1 ст. 38 «Медицинские изделия» ФЗ — №323 от 21 ноября 2011г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ»;
- ПП РФ № 1416 «Об утверждении государственной регистрации медицинских изделий».
Политика государства в отношении торговли лекарствами и различными средствами для профилактики и лечения болезней проводится жестко, поэтому шансов вернуть аптечную продукцию без действительно серьезных оснований просто не существует.
Проведение экспертизы в случае несогласия принять обратно некачественный тонометр
Для возврата бракованного тонометра в аптеку необходимо обратиться к продавцу. Если возникает спор в отношении дефекта тонометра, продавец должен отправить данный товар на экспертизу, причем все расходы по проведению экспертизы он берет на себя.
Если в результате экспертизы определяется брак как поломка, произошедшая по причине воздействия потребителя, оплата проведения экспертизы будет лежать на потребителе, но в тоже время он может обратиться за произведением гарантийного ремонта.
Даже в случае отсутствия у потребителя документа, подтверждающего покупку товара у данного продавца, это не может быть причиной для отказа принимать товар ненадлежащего качества.
Обратите внимание, что покупатель имеет право запросить у продавца обеспечение его товаром такого же вида во временное пользование на период проведения гарантийного ремонта.
Причем покупатель может ссылаться на тот факт, что тонометры не являются товарами длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя обеспечения товаром того же вида.
Пунктом 27 Постановления № 55 установлено, что потребитель, желающий отремонтировать или заменить товар ненадлежащего качества, имеет право это потребовать, и продавец обязан предоставить ему товар того же вида во временное пользование.
Исключения из этой нормы закона составляют лишь товары, определенные перечнем, который утвержден Правительством РФ. Пункт 3 этого Перечня включает в себя электробытовые устройства, которые применяются в медицинских целях.
К этому пункту можно отнести тонометры, но только некоторые, например, неэлектрические тонометры под действие этого перечня попадать не будут.
В случае отказа выполнить требования покупателя предоставить ему во временное пользование товар того же вида, что и отданный в ремонт или на замену, продавец будет привлечен к ответственности.
В данном случае ответственность аптеки будет состоять в выплате неустойки в размере 1% от стоимости товара согласно пункту 1 статьи 23 закона «О защите прав потребителей».
Обмен и возврат лекарств ненадлежащего качества
Иначе дело обстоит с продажей лекарственных средств ненадлежащего качества. Согласно Закону о защите прав потребителей, если вы приобрели продовольственные товары ненадлежащего качества, продавец обязан заменить их товарами надлежащего качества или возвратить уплаченные деньги. Но это если недостатки товара удалось выявить в пределах срока годности.
Срок годности — это срок, определенный нормативно-правовыми актами, нормативными документами, условиями договора, в течение которого в случае соблюдения соответствующих условий хранения и/или эксплуатации или потребления продукции ее качественные показатели и показатели безопасности должны отвечать требованиям нормативно-правовых актов, нормативных документов и условиям договора.
То есть, если вы приобрели лекарства ненадлежащего качества, у вас есть полное право требовать или заменить их лекарствами надлежащего качества, или вернуть вам деньги. Причем вы сами выбираете вариант, а продавец на основании закона только обязан действовать в соответствии с вашими требованиями как покупателя. За исключением разве что случая, когда у продавца нет соответствующих лекарств надлежащего качества, чтобы предоставить их вместо лекарств ненадлежащего качества.
Обмен и возврат лекарств ненадлежащего качества
Иначе дело обстоит с продажей лекарственных средств ненадлежащего качества. Согласно Закону о защите прав потребителей, если вы приобрели продовольственные товары ненадлежащего качества, продавец обязан заменить их товарами надлежащего качества или возвратить уплаченные деньги. Но это если недостатки товара удалось выявить в пределах срока годности.
Срок годности — это срок, определенный нормативно-правовыми актами, нормативными документами, условиями договора, в течение которого в случае соблюдения соответствующих условий хранения и/или эксплуатации или потребления продукции ее качественные показатели и показатели безопасности должны отвечать требованиям нормативно-правовых актов, нормативных документов и условиям договора.
То есть, если вы приобрели лекарства ненадлежащего качества, у вас есть полное право требовать или заменить их лекарствами надлежащего качества, или вернуть вам деньги. Причем вы сами выбираете вариант, а продавец на основании закона только обязан действовать в соответствии с вашими требованиями как покупателя. За исключением разве что случая, когда у продавца нет соответствующих лекарств надлежащего качества, чтобы предоставить их вместо лекарств ненадлежащего качества.
Какие гормоны влияют на прибавку массы тела
От баланса гормонов зависит общее состояние здоровья, самочувствие и изменения фигуры. На процесс отложения и сжигания жира влияет целый ряд соединений, которые регулируют определенные функции тела.
- Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, регулирует углеводный обмен – доставку глюкозы в клетки. На протяжении дня уровень инсулина колеблется, достигая максимума после еды. Это важно для того, чтобы клетки получили максимум глюкозы из пищи для выработки из нее энергии. Избыток глюкозы, если она не перерабатывается клетками, переводится в жир. При употреблении большого количества сладостей, рафинированной пищи, переедании возникает состояние резистентности к инсулину. В этом случае клетки не могут адекватно реагировать на гормон и пропускать глюкозу в клетки. Постепенно развивается сахарный диабет 2-го типа на фоне полноты и даже ожирения.
- Лептин – гормон сытости, он выделяется клетками при поступлении в них достаточного количества питательных элементов. Он сигнализирует мозгу, что нужно прекратить потребление пищи, поскольку жировых запасов достаточно. При ожирении нередко возникает резистентность к лептину, организм должным образом не реагирует даже на высокие его концентрации. Часто это связывают с нарушениями в работе инсулина.
- Грелин – гормон голода, он повышается при снижении в крови уровня питательных веществ. Воздействуя на гипоталамус, грелин дает команду, что нужно поесть, провоцирует сильный голод. Выделение этого соединения нарушается у людей с избыточным весом. На фоне приема пищи его уровень повышается незначительно, из-за чего человек переедает и набирает еще больше веса.
- Кортизол выделяется надпочечниками, особенно – при стрессе, на фоне физической активности, после пробуждения утром. Высокий уровень стрессового гормона стимулирует расщепление жиров и похудение. Но длительный стресс ведет к тому, что повышается аппетит и тяга к сладкому, подавляется действие лептина, стимулируется грелин. Проще говоря, человек переедает, пытаясь «заедать» стресс.
- Эстрогены – женские половые гормоны, помогают запасать жир под кожей для того, чтобы создать питательное депо для периода вынашивания и кормления ребенка грудью. Резкие колебания уровня эстрогена приводят к прибавлению веса, особенно в период предменопаузы, когда постепенно замедляется скорость метаболизма. Чаще всего прибавка килограммов возникает у женщин с синдромом поликистозных яичников, когда страдает баланс между женскими и мужскими половыми гормонами. Кроме того, вес может пребывать в период менопаузы, особенно если климакс протекает с приливами, депрессивными расстройствами и целым набором неприятных симптомов.
- Адипонектин – вещество, которое отвечает за сжигание жира для получения телом энергии. Если его уровень снижается из-за стрессов или нарушений обмена веществ, тело набирает лишние килограммы. Это вполне закономерная реакция, поскольку адипонектин выделяет белая жировая ткань. Поэтому, за счет набора белого жира тело пытается восстановить концентрацию адипонектина.
- Глюкагон – это вещество, которое наряду с инсулином выделяет поджелудочная железа. Он обладает противоположным инсулину эффектом: снижает уровень холестерина, расщепляет жиры, повышает уровень глюкозы крови. Если глюкагона не хватает, происходит накопление лишних кило и задержка воды, что ведет к прибавке веса.
- Мелатонин – гормон, который регулирует сон, метаболизм и процесс восстановления организма. При расстройствах сна, бессоннице организм находится в стрессе, поэтому вес снизить сложно. Лишние килограммы уходят с трудом.
- Соматотропный гормон, или ростовой. СТГ стимулирует образование энергии из жировых молекул для процессов роста и регенерации. Он выделяется в ночные часы, особенно в 3-4 ночи. Если человек страдает от бессонницы, синтез соматотропина страдает, усиливается набор жира.
- Прогестерон стимулирует образование новых жировых клеток, усиливает тягу к сладким продуктам и набор веса. При дисбалансе эстрогенов и прогестерона женщины часто набирают избыток массы тела.
- Пролактин – соединение, уровень которого закономерно повышается у беременных и кормящих женщин. Он усиливает аппетит, снижает активность эстрогенов, которые поддерживают высокую скорость метаболизма, замедляет обмен веществ и усиливает отложение жира. При развитии пролактиномы в гипофизе женщины могут набирать вес, в том числе в области живота и груди.
- Тестостерон в женском организме подавляет активность эстрогенов, что ведет к развитию бесплодия, прекращению менструаций и набору массы тела.
- Витамин D (является гормоном).
- участвует в профилактике сахарного диабета;
- регулирует работу ряда гормонов (особенно половых);
- регулирует репродуктивную функцию;
- предотвращает развитие остеопороза;
- снижает риск развития рака;
- нормализует работу сердца и сосудов;
- способствует профилактике развития кожных заболеваний, инфекционных заболеваний, болезни Альцгеймера и нарушения памяти;
- помогает при лечении облысения, выпадения волос и ожирения.
- 80% данного гормона синтезируется под действием УФО и только 20% его можно получить с определенными продуктами.