Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить медицинский полис?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Процесс оформления медицинского полиса начинается с выбора страховой компании и заключения договора с определенной поликлиникой. Медицинская страховка выдается бесплатно, основой для ее получения служит поданное физическим лицом заявление. В случае, когда полис оформляется на третье лицо (если речь идет не о несовершеннолетних детях), нужно получить нотариально заверенную доверенность.
Оформление медицинского полиса
Оформление полиса требует от гражданина предоставить свой паспорт и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета). Если планируется получать медстраховку на несовершеннолетнего ребенка, то необходимо подготовить следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, удостоверяющий личность родителя или, в случае отсутствия такового, опекуна;
- СНИЛС.
Для оформления медицинского полиса иностранному гражданину необходимо предоставить свой паспорт или удостоверение беженца, если оно есть. Помимо этого, для получения медицинской страховки иностранный гражданин должен иметь действующее РВП (разрешение на временное проживание). После того как все необходимые документы будут предоставлены, а заявления заполнены, заявителю будет выдано временное свидетельство. После этого, в течение 30 дней, будет подготовлен пластиковый или бумажный вариант медицинского полиса.
Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?
Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.
Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.
Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.
Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе
Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.
Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.
Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг. В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.
Выбор и смена страховой компании
Любой человек, достигший 18-летнего возраста, имеет право на свободный выбор и замену страховой медицинской организации. Перечень компаний, работающих на территории региона проживания, можно посмотреть на официальном сайте регионального фонда ОМС или получить в других общедоступных источниках. Сегодня по системе ОМС работают 10240 медицинских организаций и 30 страховых компаний, оформляющих полисы.
Страховка обязательна к оформлению детям с рождения. Медицинское обслуживание новорожденных до оформления полиса обеспечивается страховой компанией матери. Документ следует получить не позже, чем через месяц после рождения малыша. Свидетельство оформляют родители (законные опекуны, представители) в выбранной страховой компании.
Заявление можно подать родителям как лично, так и через представителя путем оформления доверенности. Родителям, законным опекунам ребенка доверенность не требуется.
В какой срок произойдет прикрепление к поликлинике?
Для прикрепления к больнице нужно отправить электронное заявление на получение услуги через сайт государственных и муниципальных услуг области. Кроме заявителя, анкету может составить его представитель, действующий в его интересах, на основании документа, доказывающего такие полномочия. Представителем по доверенности может быть любое лицо, а представителем по закону – родители, усыновители, опекуны.
В случае подачи заявления в медицинском учреждении вам нужно иметь при себе оригинальные документы, которые надо передать работнику организации. Он занимается проверкой информации. После этого останется дождаться решения о прикреплении к поликлинике. Вердикт принимает ее администрация. В среднем на принятие решения уходит 7-10 дней.
Если нет основания для отказа по желанию, вы становитесь прикрепленным к выбранному медицинскому заведению. В личном кабинете сайта компании можно просмотреть данные, содержащие номер участка и ФИО участкового специалиста.
Если имеются основания, ваше заявление могут отклонить и принять негативное решение. Всю информацию по деталям отказа также можно посмотреть в личном кабинете. После устранения причин отказа вы можете попытаться повторно направить заявление. В этом случае вам вряд ли откажут. Далее вы имеет право бесплатно пользоваться многими услугами лечебного учреждения, получать лекарственные средства.
Если гражданин трудоустроен
Если гражданин трудоустроен
Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет.
Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию.
Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.
Оформление полиса через работодателя займет около 2 месяцев – срок зависит от расторопности ответственного сотрудника. Законом работодателю отводятся максимум 2 недели, чтобы собрать все документы и отправить запрос в Фонд ОМС.
При увольнении сотруднику придется вернуть полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком ОМС, полученный через работодателя, продолжает действовать.
Как оформить осаго по временной регистрации
Данный показатель меняется в зависимости от величины транспортного потока и вероятности ДТП в определённой местности. Таким образом, для оформления ОСАГО без регистрации по месту жительства, а не по месту прописки автовладельца препятствий нет.
Страховой компании достаточно рассчитать стоимость договора с учётом региона постоянной регистрации водителя. Из этого следует, что, находясь в другом регионе, даже при отсутствии временной регистрации водитель может оформить ОСАГО.
Другое дело, если в паспорте автовладельца данные о прописке отсутствует вообще. Случай редкий, но возможный. Например, гражданин из одного региона выписался, а в другом ещё не прописался.
В такой ситуации оформить ОСАГО не получится. Страховая компания не станет оформлять соглашение без регионального коэффициента.
Можно ли сделать ОСАГО без регистрации
Набравшие в последние годы большую популярность автомобильные путешествия по России и Европе поставили перед автолюбителями еще один немаловажный вопрос: можно ли оформить ОСАГО в том случае, когда владелец машины не имеет на территории России ни постоянной, ни временной прописки?
В жизни человека ситуации могут быть различными:
- выписался со старого места жительства в связи с переездом, но задержался в пути и не успел прописаться по новому адресу;
- продал недвижимость, а новое жилье еще не приобрел, в связи с чем временно остался без прописки;
- иностранный гражданин, прибывший в Россию на длительный срок, не оформил документы, подтверждающие российский адрес проживания, но уже получил право пользоваться автомобилем.
Как Получить Полис Омс В Москве По Временной Регистрации
Валерий Харитонов, Полоцк». Оказание медицинской помощи белорусским гражданам, находящимся в России, осуществляется в соответствии с Соглашением между правительством РБ и правительством РФ об оказании помощи гражданам республики в учреждениях здравоохранения РФ и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь от 24 января 2006 года и законодательством РФ.
Одна из распространенных сегодня проблем заключается в необходимости получения помощи не по месту жительства . Граждане, переехавшие в другой регион, и нуждающиеся в медицинских услугах, зачастую не имеют временной регистрации. Обратимся к закону. В Конституции РФ, статье 41, п.1 читаем: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Как получить полис омс в москве если прописан другом городе
Медицинский полис с 2011 года имеет единый образец и предоставляет своему владельцу право получения помощи и пользования услугами в любых медучреждениях, участвующих в программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Вопрос о том, как получить медицинский полис в Москве, стоит особенно остро, ведь в столице проживает и работает множество людей, не имеющих постоянной прописки или регистрации. В официальном порядке устроиться на работу в РФ, в Москве.
Документ, который удостоверяет его личность, как правило, это паспорт. Организация, которая принимает к себе на работу таких граждан, должна заключить договор со страховой компанией. Медицинский полис по временной регистрации и без прописки — можно ли оформить?
Если человек имеет официальную работу, то медицинскую страховку должен предоставить работодатель. Всякая фирма обязана иметь соглашение со страховой компанией, работающей с программой ОМС. Медицинский полис по временной регистрации получить нетрудно. Страхователь должен обратиться в представительство страховой организации с документом, подтверждающим факт проживания в городе.
Это может быть: временная прописка; договор об аренде жилья; заявление от арендодателя о съеме у него жилья. Наличие полиса медицинского страхования вне зависимости от места его выдачи позволяет пациентке предъявить его в любой женской консультации или роддоме, и он должен быть признан действительным — это обеспечивает единая система обязательного медицинского страхования. статье 10 определяется понятие «застрахованные лица Смотреть закон В Статье 16 того же ФЗ перечислены категории застрахованных лиц, которые, при наступлении страхового случая, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи. Смотреть закон И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования. Необходимые документы К заявлению в страховые организации на получение полиса необходимо приложить следующие бумаги или их копии, заверенные в нотариальном порядке: Для детей младше 14 лет Свидетельство о рождении и любой документ, который может удостоверить личность официального представителя ребенка; в некоторых случаях может потребоваться СНИЛС.
Для лиц, которые имеют статус беженца Специальное удостоверение, предоставляющее данный статус, копия жалобы на лишение статуса на территории РФ (если такое имеется) или документ, подтверждающий предоставление убежища на территории РФ.
Для граждан иностранных государств, проживающих на территории РФ на постоянной основе Гражданский паспорт или любой другой документ, который, в соответствии с международными договоренностями, может подойти для удостоверения личности на территории РФ.
Действует ли полис ОМС в другом городе
— Да, можете. Диспансеризация входит в программу госгарантий и выполняется за счет средств ОМС один раз в три года. Поэтому вы можете обратиться в медицинскую организацию, работающую по программе ОМС, и в зависимости от вашего возраста (года рождения) вам распишут необходимые обследования и консультации специалистов. Обращаясь в поликлинику, при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
Для чего нужен полис ОМС Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования. Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы. По экстренным показаниям медицинская помощь должна оказываться безотлагательно. «Скорая помощь» обязана выезжать к таким пациентам, даже если у них отсутствует полис ОМС. В поликлинике их обязаны принять без предварительной записи, вне общей очереди.
Полис ОМС: зачем он необходим
Все жители России должны в обязательном порядке оформить полис ОМС. Причем не только граждане страны, но и люди, которые относительно долгое время планируют здесь жить. Такой подход позволит вам не беспокоиться о здоровье, и если возникнут какие-то проблемы, оперативно получить помощь. В том числе, если на момент болезни будете ограничены в финансах.
Главное, чтобы человек, оформивший полис, обратился в государственное медицинское заведение, а болезнь считалась страховым случаем. Также согласно рассматриваемому полису, бесплатно можно проходить профилактику различных заболеваний через регулярные обследования в определенных медицинских учреждениях.
Каждый раз, как человеку потребуется медицинская помощь, при посещении больницы придется доказывать, что у вас есть полис ОМС, который все ещё действует. Если этого не сделать, придется оплачивать весь комплекс услуг.
Можно ли получить страховые полисы ОМС м ДМС по временной регистрации и в чем будут особенности оформления
- Выбрать подходящую страховую компанию. Список страховых компаний, которые работают по программе ОМС в интересующем регионе, можно найти на сайте региональных фондов ОМС.
- Обратиться с заявлением в выбранную страховую компанию. Перечень представительств страховщика, который оказывает услуги по приему заявлений от граждан, можно уточнить непосредственно на сайте выбранной организации или по телефону горячей линии. Подать заявление можно лично, через полномочного представителя либо через МФЦ.
- В день обращения гражданин получает временный полис ОМС. Он дает заявителю полный спектр прав и гарантирует весь объем положенной медицинской помощи. Срок действия временного полиса составляет месяц.
- После того как полис будет готов, гражданин получит на свой мобильный телефон смс-оповещение с указанием на возможность забрать документ. Для получения полиса ОМС требуется прийти в подразделение страховой компании с паспортом.
Гражданину не вправе отказать в прикреплении к поликлинике не по месту проживания. Но он может получить отрицательный вердикт по своему заявлению с просьбой о прикреплении к поликлинике в случае переполненности медицинского учреждения (загрузка поликлиник определяется законом и ее не допускается превышать).