Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет и оплата больничного при производственной травме в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пособие рассчитывается на основании среднедневного заработка по данным дохода предшествующих 2 лет. Количество лет стажа не учитывается. Сумма рассчитывается без учета величины понижающего коэффициента в размере 100% среднедневного показателя. Выплата осуществляется полностью за счет средств социального страхования.
Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?
Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:
- Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
- Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.
Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.
В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.
- Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
- Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2022 год ее размер составляет: 88346,07 × 4 = 353384,28 руб.
- В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
-
При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
- Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
- Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
- Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.
Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.
Оплата периода восстановления после травмы
При расчете суммы выплаты:
- Определяют календарный период, в течение которого суммируется полученные вознаграждения. Лица, не имеющие дохода в течение 2 лет в связи с отпуском по уходу за ребенком, могут использовать для расчета сумму вознаграждений предшествующего отпуску периода. В бухгалтерию представляется соответствующее заявление.
- В общую сумму включают выплаты работнику, на которые были начислены страховые взносы. Полученный доход сравнивают с максимальной и минимальной величинами заработка. При расчете используют данные о доходе, полученном в периоде у других работодателей.
- Получают величину среднедневного заработка путем деления дохода за 2 предшествующих года на 730 (числа дней периода). Лицам со стажем менее полугода сумма начисляется из расчета МРОТ с дополнительным учетом районного коэффициента.
- Рассчитывают пособие как произведение среднедневной суммы на число дней ЛН, учитываемые в календарном исчислении.
До использования в расчете величины среднедневного дохода необходимо учесть ограничения минимума, максимума дохода и общей величины выплаты.
Оплата больничного при производственной травме в 2020 году / Юридическая консультация онлайн
Время чтения: 5 минут
Одной из главных обязанностей каждого работодателя является необходимость в обеспечении безопасности трудовой деятельности своим подчиненным.
Однако полностью исключить вероятность получения той или иной травмы – невозможно, поэтому время от времени на каждом предприятии можно встретить подобные инциденты.
Последствиями производственных увечий является, как правило, невозможность работника продолжать выполнение собственных трудовых обязательств вплоть до момента полного восстановления здоровья.
В связи с этим, работодатель обязан направить подчиненного в отпуск по болезни, оплатив затем ему все дни нетрудоспособности. Размер оплаты больничного при производственной травме зависит от причин возникновения несчастного случая, от состояния самого потерпевшего, а также от соблюдения им предписанных требований безопасности. Именно поэтому каждый подобный инцидент подлежит тщательной проверки и расследованию.
Итак, производственной травмой считается увечье, полученное сотрудником в процессе выполнения его должностных обязательств и приведшее к временной потере трудоспособности.
Для того чтобы утвердительно сказать о том, что ухудшение здоровья стало следствием получения подобной травмы, прежде всего, следует провести на предприятии соответствующее расследования и собрать как можно больше доказательной базы.
Как правило, основными причинами получения увечий являются:
- Игнорирование правил техники безопасности и их несоблюдение во время выполнения трудовых функций;
- Халатное отношение работодателя или иного ответственного лица к проведению мероприятий по инструктажу о правилах техники безопасности;
- Предоставление разрешения на допуск к производственному оборудованию сотруднику, который не обладает соответствующими знаниями для работы на нем;
- Наличие на предприятии неисправного оборудования, которое до сих пор находится в эксплуатации.
Таким образом, после выявления каждого подобного случая, даже того, который нанес трудящемуся легкие повреждения, устанавливается степень вины работника и работодателя, на основании которой будет приниматься решение о возможности предоставления оплаты за период лечения пострадавшего и размере положенного больничного пособия.
Какие инциденты требуют оплаты
Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».
Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:
- событие произошло в рабочее время;
- место ЧП – территория организации;
- сотрудник может быть в командировке;
- служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
- другие обстоятельства.
Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.
Основания и длительность листа нетрудоспособности
Длительность больничного после получения травмы зависит от ее тяжести. Легкие травмы не требуют медицинского вмешательства, средние лишают трудоспособности на 7-30 дней, а тяжелые на срок от 1 месяца.
Сотрудники производственных предприятий чаще всего получают механические или электрические травмы, офисные работники не редко испытывают серьезные проблемы со зрением или позвоночником, а люди, трудящиеся рядом с вредным производством могут приобрести заболевания органов дыхания и кожных покровов.
Ниже разберем травмы, которые встречаются чаще всего и сколько дней больничного положено пострадавшему. Данные утверждены Рекомендациями Минздрава РФ от 21.08.2000 N2510/9362-34 и указаны ориентировочно.
Порядок возмещения ущерба от несчастных случаев на производстве
Согласно закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ, посвященному обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, в ст. 8 указаны виды обеспечения по страхованию, а в иных статьях содержится указание на то, как они выплачиваются.
Итак, в указанном законе закреплены такие виды обеспечения по страхованию:
- пособие по временной нетрудоспособности. Выплачивается за счет средств на обязательное соцстрахование от несчастных случаев. Необходимо предоставить больничный лист.
- страховые выплаты: единовременная выплата и ежемесячные выплаты. Выплачиваются застрахованному лицу, если по заключению медико-социальной экспертизы, из-за наступившего страхового случая утрачена профессиональная трудоспособность. Единовременные выплаты производятся не позднее 1 месяца со дня их назначения. Ежемесячные – производятся на основании всего периода стойкой утраты трудоспособности.
- оплата дополнительных расходов (медицинская, социальная, профессиональная реабилитация). Оплата допрасходов осуществляется страховщиком, если будет установлено учреждением медико-социальной экспертизы нуждаемость лица в тех или иных видах помощи.
Как доказать несчастный случай на производстве?
При наступлении несчастного случай потерпевший первым делом должен обратиться за медпомощью, для установления тяжести вреда здоровью. При оказании медпомощи необходимо указать, что травма получена на производстве.
По возможности необходимо как можно скорее сообщить работодателю о произошедшем несчастном случае.
Кроме того, по возможности необходимо зафиксировать обстановку, в которой произошел несчастный случай, путем фотографирования, проведения видеосъемки на телефон.
Работодатель после произошедшего несчастного случая должен создать комиссию для проведения расследования причин несчастного случая.
По результатам расследования должен быть составлен акт. Если работник не согласен с актом, то он может его обжаловать.
При доказывании несчастного случая на производстве следует воспользоваться записью с камер видеонаблюдения, если таковые имелись, свидетельскими показаниями. Кроме того, если причиной несчастного случая стала неисправность оборудования, то данное обстоятельство может быть установлено с помощью обследования такого оборудования, проведения экспертизы при необходимости.
Как оплачивается больничный лист при производственной травме: что говорит закон
Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию случаев производственного травматизма на предприятии.
Любой сотрудник, оформивший больничный лист и являющийся временно нетрудоспособным, имеет право на получение пособия. Однако, при производственной травме появляется право не только на компенсацию в размере 100% среднемесячного оклада из бюджета Фонда социального страхования, но и на возмещение затрат по оплате лекарств, лечения и прочих мер по восстановлению работоспособности.
Если травма относится к категории производственных, наниматель будет выплачивать пострадавшему работнику компенсацию морального вреда, размер которой определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.
После того, как сотрудник получил травму, должна быть назначена медико-социальная экспертиза для определения степени утраты профпригодности — их врачебного заключения будет зависеть размер выплат от Фонда социального страхования. Если степень травматизма не высокий, оплата больничного производится нанимателем, если травма тяжелая — оплата поступает из ФСС.
В каких случаях могут отказать в оплате
Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2022 году невозможна при следующих обстоятельствах:
- работа по договору подряда;
- нарушение режима лечения;
- наступление инвалидности вследствие травмы;
- отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
- больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
- больничный лист выдан, но не назначено лечение;
- больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
- больничный лист выдан «задним числом»;
- получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
- нахождение работника под арестом, в том числе административным;
- получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
- получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
- заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.
Порядок действий для работодателя
При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:
- оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
- устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
- обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
- провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
- сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
- по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
- своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
- проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
- перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.
Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.
Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:
- реквизиты документа;
- описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
- информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
- перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
- информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.
Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.
Ближайшие изменения в порядке расследования травм
В марте 2022 года вступит в силу новая редакция гл. X Трудового кодекса, которая поменяет многое в сфере охраны труда. А с сентября начнет действовать приказ Минтруда «Об утверждении Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве…». Сейчас документ (ID 02/08/04-21/00114703) проходит антикоррупционную проверку. Если он будет принят, то Постановление Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73 прекратит действовать.
Приказ изменит правила:
- формирования комиссии по расследованию несчастного случая или травмы и замены одного из членов комиссии;
- работы представителя ГИТ в комиссии;
- расследования несчастного случая с подрядчиками;
- расследования несчастных случаев, которые произошли до 1 февраля 2002 года.
Появятся подробные требования к подготовке материалов расследования, а также возможность вести документы в электронном виде с использованием цифровой подписи.
Как только документ будет утвержден, мы подробнее расскажем обо всех изменениях.
Размер пособия по временной нетрудоспособности при производственной травме
Расчет пособия по временной нетрудоспособности при несчастном случае на производстве осуществляется по общим правилам.
Бухгалтерия рассчитывает сумму платежа по следующему алгоритму:
- Определяется средняя заработная плата за два года, предшествующих несчастному случаю на производстве. Если работник в то время работал у другого работодателя, необходимо получить справку о доходах с предыдущего места работы.
- Средний дневной заработок определяется делением среднего заработка на 730 дней.
- Рассчитывается размер пособия по временной нетрудоспособности. Количество больничных дней умножается на дневной заработок.
Размер компенсации за несчастные случаи на производстве всегда выплачивается в размере 100% от средней дневной заработной платы, независимо от продолжительности страхового стажа работника (ст. 9 закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).
Максимальная сумма выплаты не должна превышать четырехкратную максимальную ежемесячную сумму страховых выплат, проиндексированных с текущего года.
Минимальный размер пособия за полный календарный месяц не должен быть меньше минимальной заработной платы. Если в расчете получена меньшая сумма, выплата производится в соответствии с минимальной заработной платой.
Пример расчета.
Швец О.А получил производственную травму при исполнении служебных обязанностей в январе 2021 года. В связи с этим ей был предоставлен отпуск по болезни на 30 дней. Средний доход сотрудника за 2019 и 2020 годы составил 1420 000 рублей. (670 000 руб. И 750 000 руб. Соответственно).
Расчет будет следующим:
- 1) 1420 000/730 = 1945,20 руб. — средний дневной заработок;
- 2) 1945,20 * 30 = 58 356,16 руб. — размер пособия по временной нетрудоспособности.
Согласно ст. 5 ФЗ № 255-Ф3 от 29 декабря 2006г. травмированный сотрудник имеет право на получение на получение выплат, связанных с нетрудоспособностью.
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ
Согласно ст.184 ТК РФ ему компенсируют затраты на лечение и месячный заработок.
Кроме того, ст. 8 и ст.9 Федерального закона от 22.10.2004 N 125-ФЗ обязывают ФСС выплачивать пострадавшим пособия при временной нетрудоспособности в полном объеме их месячного заработка.
Согласно ст.229 ТК РФ обстоятельства травмы расследуются комиссией, созданной директором предприятия. Ущерб для здоровья, и как его следствие, потеря способности выполнять рабочие функции (профессиональной годности), определяется при осуществлении медицинской и социальной экспертизы.
От чего зависит сумма выплат?
О том, как начисляется больничный при бытовой травме и какого размера пособие, в итоге, получит пострадавший, подробно рассказывает ст 7 255-ФЗ.
Предлагаем ознакомиться Работник шантажирует работодателя после увольнения якобы незаконным увольнением
Размер пособия при бытовой травме, в основном, зависит от количества лет страхового стажа травмировавшегося лица:
- не так давно устроившийся, но проработавший за последнее время меньше полугода, сотрудник не может рассчитывать, что ему заплатят больше МРОТ, сложившегося в его регионе на дату получения травмы;
- отработавшему дольше 6 месяцев, но менее 5 лет, лицу оплатят только 60% от среднего заработка за предшествующие два года;
- проработавшему более 5 лет, но менее 8, начислят уже 80% от величины средней зарплаты;
- 100% получат лица, официально трудоустроенные больше 8 лет.
Изменения в прямых выплатах пособий ФСС в 2022 году
Федеральным законом от 30.04.2022 № 126-ФЗ внесены изменения в федеральные законы: от 24.07.
1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и от 29.12.
2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», закрепляющие указанный порядок на законодательном уровне.
С 2022 года вступит в силу ряд изменений в нормативно-правовые акты о социальном страховании в части реализации механизма прямых выплат пособий. Основные моменты этих изменений:
Основанием для назначения пособий по временной нетрудоспособности будет электронный листок нетрудоспособности. Но по желанию застрахованного лица медицинская организация сможет выдать ему выписку из электронного больничного. Форма выписки будет утверждена Фондом социального страхования России (п. 14 ст. 3 № 126-ФЗ).
Лист нетрудоспособности на бумажном носителе выдавать будут только отдельным категориям граждан. К примеру, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 № 126-ФЗ).
Иными словами, с 2022 года листы нетрудоспособности в подавляющем большинстве будут оформляться исключительно в электронной форме.
Как только страхователь получит информацию о закрытии листа нетрудоспособности, он в течение 3-х рабочих дней должен в информационной системе ФСС России разместить сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия.