Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Размер пособия по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Как проводятся прямые выплаты от ФСС
Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
- наличными через почтовое отделение;
- через другую организацию, например, из кассы работодателя;
- на счёт, не привязанный к банковским картам.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
|
Кто болел |
С какими ограничениями оплачивается больничный |
|
Ребенок младше 7 лет |
Не более 60 календарных дней в год или не более 90 календарных дней, если заболевание попадает в перечень тяжелых заболеваний |
|
Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет |
По каждому случаю не более 15 календарных дней, в целом в год — не более 45 календарных дней. Как именно лечили ребенка — в стационаре или амбулаторно — не важно |
|
Ребенок – инвалид до 18 лет |
В полном размере, но не более 120 календарных дней в году |
|
Ребенок до 18 лет, который болен онкологией или у которого осложненный поствакцинальный период |
В полном размере. Как именно лечили ребенка — в стационаре или амбулаторно — не важно |
|
Ребенок до 18 лет, который болен ВИЧ – инфекцией |
Без ограничений в стационарных условиях лечения
|
|
Ребенок в в амбулаторных условиях во всех остальных случаях |
За каждый случай не более 7 дней, но не более 30 календарных дней в году |
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Порядок осуществления оплаты
Количество дней, за которые гражданин получит компенсацию, а также сумма отчислений будут зависеть от следующих факторов:
- возраст ребенка (если детей несколько, то считается возраст каждого из них и берутся самые выгодные показатели в пользу трудящегося родственника);
- сложность недуга;
- вид лечения (стационарное или амбулаторное);
- трудовой стаж (во внимание берутся общие показатели, а не период работы на текущем предприятии).
Таблица №1 «В 2022 году по территории Российской федерации будут действовать следующие правила расчета оплачиваемых дней больничного»
|
Возраст малыша |
Численность оплачиваемых дней за один период заболевания, в днях |
Максимальная продолжительность за год, в сутках |
|
Дети до 7 лет |
Весь период заболевания |
60 |
|
От 7 до 15 лет |
15 |
45 |
|
После 15 лет |
7 |
30 |
Сколько дней оплачивается
В 255-ФЗ определено, до какого возраста дают больничный по уходу за ребенком, — до 15 лет или до 18, если заболел ребенок с инвалидностью, осложнениями после вакцинации, злокачественными новообразованиями или ВИЧ-инфекцией. От возраста и причины заболевания зависит и порядок оплаты БЛ на детей.
Для ухода за больным в возрасте до 7 лет оплатят весь период лечения, но не более 90 календарных дней в году по всем случаям заболевания с кодом 12. Если в БЛ указан код 09, оплатят не больше 60 дней в году (п. 1 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ).
Если детям от 7 до 15 лет, оплатят так (п. 2 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ):
- до 15 календарных дней — по каждому случаю;
- не более 45 дней в году — по всем случаям.
Когда больничный не дадут
Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):
- заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
- требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
- работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
- сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
- объявлен карантин в школе.
Пример расчета больничного
Допустим, что сотрудница А. А. Изумрудова работает в ООО «Золотой глобус» 6 лет и 4 месяца. У Изумрудовой есть сын, которому 5 лет. В феврале 2019 г. она находилась на больничном с ним в течение 7 дней. 18 октября 2019 г. ребенок снова заболел, и мать обратилась к участковому врачу, который назначил ему амбулаторное лечение и открыл больничный лист. Через 14 дней сын Изумрудовой благополучно выздоровел, и 31 октября его выписали. Гражданка А. А. Изумрудова получила на руки закрытый лист нетрудоспособности.
Итак, посмотрим, как будет рассчитываться размер выплаты. Ребенку 5 лет, поэтому за один случай больничного могут оплачиваться максимум 15 дней и до 45 дней в год. В нашем случае 7 дн. + 14 дн. = 21 дн. Значит, гражданке оплатят весь период нахождения на больничном.
Средний заработок Изумрудовой за 2017 г. составил 650 000 руб., за 2018 г. — 700 000 руб. Рассчитываем среднедневной:
(650 000 руб. + 700 000 руб.) / 730 дн. = 1 849 руб.
Стаж дает гражданину право получить 80 % от среднего дохода за первые 10 дней больничного. Оставшиеся 4 дня рассчитываются в размере 50 % от средней оплаты труда:
1 849 руб. × 80% × 10 дн. = 14 792 руб.
1 849 руб. × 50% × 4 дн. = 3 698 руб.
Итого общая сумма выплаты по нетрудоспособности составит 14 792 руб. + 3 698 руб. = 18 490 руб. Помните, что с суммы выплаты потребуется заплатить НДФЛ.
С 2017 года листы нетрудоспособности можно оформить в электронном виде (ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ). Кроме того, в оплату больничных листов можно включить время, необходимое для реабилитации больного ребенка. Но количество дней, которое ФСС оплатит родителям, осталось неизменным.
Максимальный размер больничного пособия в 2019 г.
рассчитывается по ч.2, 3, 3.2, 4 ст.14 Закона № 255-ФЗ и зависит от страхового стажа работника, при этом базой для расчета принимается сумма предельных величин базы для начисления страховых взносов по временной нетрудоспособности и в связи с материнством и равняется:
- при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 2 150,68 рублей;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 1 720,55 рублей;
- при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 1 290,41 рублей.
Минимальный размер дневного больничного пособия рассчитывается исходя из размера МРОТ:
- при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 370,85 рублей;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 296,68 рублей;
- при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 222,51 рублей.
Минздрав вынес на рассмотрение законопроект, согласно которому больничный по уходу за детьми, возраст которых больше 7 лет, выдаваться не будет. В настоящее время больничный открывают при уходе за детьми возрастом до 15 лет.
Планируются также следующие изменения:
- отменить срок выдачи больничных до 15 дней;
- увеличить срок выплаты пособий, если ребенок тяжело болен;
- разрешить выдачу листков нетрудоспособности иностранцам и лицам без гражданства, имеющим РВП в России.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Когда выплачивают пособие по уходу за больным несовершеннолетним?
В случае заболевания несовершеннолетнего и необходимости ухода за ним лицо, непосредственно присматривающее за больным, вправе воспользоваться возможностью получить компенсацию за эти дни.
Оплачивается ли листок нетрудоспособности остальным родственникам ребенка? Да, это право предоставляется не только маме или папе ребенка, но и другому родственнику, опекуну или попечителю.
Врач, когда открывает лист по временной нетрудоспособности в связи с болезнью несовершеннолетнего, не уточняет степень родства или другие законные основания. Однако этот факт проверяется в Фонде социального страхования по каналам межведомственной связи, и больничный будет оплачен только после получения положительного ответа.
Больничный лист оформляется в поликлинике в день обращения за медицинской помощью. Если вызывалась неотложная медпомощь, то врач скорой помощи не открывает листок нетрудоспособности, его оформляет врач при непосредственном визите в медучреждение или при вызове его на дом.
Первым днем нахождения на больничном считается день обращения к лечащему врачу, а последним – день закрытия его. В бланке листка указывается, с какого числа сотрудник должен приступить к работе.
Если болеет один или сразу двое детей, то выписывается один больничный лист. Если одновременно болеет трое и более детей, то врач оформляет дополнительный листок, имеющий такую же юридическую силу, как и первый.
Расчет детского больничного
Подсчет компенсации за эпизод нетрудоспособности, связанный с заботой о больном ребенке, производится в порядке ст. 14 закона № 255-ФЗ, с учетом усредненной величины оплаты трудовой деятельности. Средний заработок высчитывается за 2 года (включая периоды рабочей деятельности в других организациях), которые предшествовали году оформления больничной документации. То есть по больничному, оформленному в 2021 году, усредненная оплата определяется за 2019 и 2020 годы.
Если в обоих требуемых для подсчета годах или же в каком-то из них сотрудник числился в декрете либо в отпуске по уходу за ребенком, этот временной промежуток может быть заменен (по заявлению сотрудника) более ранними годами, если это поспособствует увеличению суммы компенсации.
В ситуации, когда в расчетных годах у работника не было дохода либо он был недостаточен (не достигал минимального размера оплаты труда в месяц), для определения суммы оплаты по документу о нетрудоспособности усредненный заработок принимают равным МРОТ на день оформления больничной документации (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). Для трудящихся неполное рабочее время в период оказания помощи больному ребенку определение усредненного заработка для расчета компенсации по больничному происходит пропорционально длительности трудового времени.
Кому положена оплата ухода за ребенком по болезни
Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено освобождение от работы матери, отца или опекунов ребенка, когда:
- ребенок находится в состоянии обострения хронического заболевания или в период серьезной болезни;
- необходимо облегчить состояние ребенка с помощью специальных медицинских вмешательств или их комплекса;
- необходимо привлечение медицинских работников для восстановления или улучшения детского здоровья.
При этом до вступления в силу Решения Верховного Суда РФ от 25.04.2014 года, право на выплаты по социальному страхованию относилось только к первому случаю. В двух других – оно было ограничено. Но в 2014 году такая норма была признана недействительной, и Минздрав расширил возможности для получения больничного родственникам во всех перечисленных выше случаях.
Степень родства с ребенком указывается специальным двузначным кодом в бланке (его пишут сотрудники больницы), а проживание под одной крышей с ребенком не является обязательным условием для оформления документов. Также по закону разрешено попеременно оформлять больничные разным членам семьи по уходу за ребенком (в рамках установленных сроков).
Листок нетрудоспособности не выдается в таких случаях, когда:
- ребенок старше 15 лет и процесс лечения осуществляется в стационаре;
- проводится лечение хронического заболевания в состоянии ремиссии;
- в период отпуска, предоставляемого в соответствии с ТК РФ.
Причем в последнем случае листок нетрудоспособности не выдадут, если сотрудник находится:
- в ежегодном оплачиваемом отпуске;
- в отпуске без сохранения зарплаты;
- в отпуске по беременности и родам;
- в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет (кроме случаев, когда сотрудник выполняет работу на дому или в условиях неполной занятости).
Больничный на период отпуска отцу, матери или лицу, осуществляющему уход за ребенком, может быть оформлен, начиная только со дня, когда сотрудник должен будет приступить к своим рабочим обязанностям.
Что такое больничный лист и как его оформить
Это документ, который подтверждает временную нетрудоспособность из-за болезни. В нормативных документах он носит название «листок нетрудоспособности». Документ для работодателя, во-первых, является подтверждением, что сотрудник не прогуливал работу, а во-вторых, по нему он рассчитывает компенсацию работнику.
Оформить оплачиваемый больничный могут те работники, чей работодатель перечисляет взносы в Фонд соцстрахования (ФСС). ИП получают компенсацию только в том случае, если оформили договор добровольного страхования. Иностранцы тоже получают больничные выплаты, если трудоустроены официально и за них выплачиваются взносы.
Чтобы получить выплату по больничному, заболевшему сотруднику необходимо:
- предупредить работодателя о своей болезни;
- обратиться за медицинской помощью в те больницы и клиники, у которых есть лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
- соблюдать все рекомендации врача. Если пациент не явится в назначенный день, врач должен отметить это в больничном листке. Тогда Фонд соцстрахования может снизить размер компенсации.
С 2022 года больничные листы оформляются только электронно. Больницы и клиники заполняют их на компьютере, а после отправляют в Фонд соцстрахования для оплаты. После возвращения работника с больничного ФСС сам пришлет запрос работодателю. Для расчета компенсации у специалистов есть десять дней, а деньги перечислят сотруднику вместе с зарплатой или авансом. Стоит обратить внимание, что с выплаты по больничному листку удерживается НДФЛ.
Все листки нетрудоспособности можно посмотреть на портале госуслуг, а также их можно проверить на сайте ФСС, войти в личный кабинет которого можно с помощью тех же «Госуслуг».