Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все про медицинскую книжку в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Где узнать, каких врачей надо пройти
Для оформления книжки необходимо пройти медицинское обследование. Особенности зависят от сферы деятельности. Для проведения медосмотров в медицинском учреждении создается постоянно действующая комиссия из врачей различных специальностей под председательством врача-профпатолога. Перечень каких врачей нужно пройти для медкнижки в 2022 году:
- терапевт;
- психиатр;
- нарколог;
- гинеколог (для женщин).
Осмотр проводят врачи (зависит от профессии работника):
- хирург;
- невролог;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- стоматолог;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Перечень необходимых анализов
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
| Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
| Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
| Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
| Сифилис | + | + | + | + | + | + |
| Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
| Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
| Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
| Диз. группа | + | + | + | + | ||
| Стафилококк | + | + | ||||
| Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
| Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Кому нужна медкнижка для работы
Личные санитарные (медицинские) книжки требуются следующим категориям работников, осуществляющих:
- медобслуживание населения, в том числе в здравоохранительных учреждениях;
- транспортировку, хранение, переработку, реализацию питьевой воды и продуктов питания;
- детское обучение и воспитание (МБОУ, детсады, колледжи, гимназии, лицеи);
- бытовое и коммунальное обеспечение (туризм, салоны красоты, парикмахерские, санитарно-гигиенические услуги, спортивно-оздоровительные, транспортные услуги);
- деятельность в сфере общепита;
- торговлю продовольствием, парфюмерией, косметикой, комиссионными, промышленными товарами;
- пассажирские перевозки (маршрутное такси, троллейбусные, автобусные парки);
- обслуживание канализационных сетей, ассенизаторские услуги.
Как оформить медкнижку для работы
Отдельные категории сотрудников допускаются к работе только при условии, что они здоровы. Это подтверждается их медкнижкой. При отсутствии такого документа и актуальных записей в нем работодатель не имеет права издавать приказ о приеме человека на вакантное место.
Как получить медицинскую книжку для работы? Если она не была заведена ранее, необходимо приобрести бланк медкнижки, взять направление на медосмотр у потенциального работодателя с перечнем необходимых врачебных обследований и пройти всех указанных врачей в медучреждении. После оформления на должность медкнижка передается на хранение работодателю, на руки физическое лицо ее получает в двух случаях:
- прохождение очередного медосмотра;
- увольнение.
Кто должен оплачивать медкнижку
Процесс прохождения медицинского осмотра предполагает участие работодателя в организационных мероприятиях. Общие вопросы этой процедуры описаны в ст. 213 ТК РФ. Трудовой кодекс четко оговаривает, кто оплачивает санитарную книжку по закону.
Требования кодекса распространяются на периодические, предварительные и внеочередные медосмотры. Периодические проводятся в отношении действующего персонала компании, которому нормативными актами предписано ежегодное медицинское обследование. Внеочередные осмотры инициируются в отношении тех работников, по которым имеются специализированные рекомендации медиков. Предварительный осмотр нужен только на этапе согласования кандидатуры соискателя на вакантную должность.
Должен ли работодатель оплачивать медкнижку – да, должен. Но эта норма имеет ограниченное действие. Она распространяется на специальности, обозначенные в ст. 213 ТК РФ: то есть при оформлении трудовых отношений с поварами, водителями или учителями стоимость платных медицинских услуг в рамках профилактического осмотра будет компенсирована работодателем. Кто оплачивает медкнижку работникам направлений, которые не перечислены в ТК РФ – в этом случае затраты возлагаются на самого сотрудника.
Варианты оплаты работодателем медкнижек и медосмотров могут быть следующими:
- компания заключает централизованное соглашение с медучреждением на проведение медосмотров и напрямую оплачивает их прохождение сотрудниками;
- действующие работники и претенденты на вакантные должности самостоятельно проходят медосмотр за свои деньги с последующим возмещением потраченных средств (при условии, что человек обратился к работодателю с письменным заявлением и приложил к нему подтверждающие платежные документы).
Для представителей каких профессий обязательна медкнижка для работы с продуктами питания
Оформить личную санитарную книжку обязаны все сотрудники компаний, деятельность которых тем или иным образом связана с продуктами питания: изготовлением, продажей, хранением, переработкой, транспортировкой.
В соответствии с Приказом № 302Н Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г., медкнижка должна быть у каждого сотрудника:
- продовольственных рынков, магазинов, где продают продукты;
- молочных кухонь;
- мясокомбинатов;
- хлебо-, молокозаводов;
- продуктовых складов, цехов;
- служб доставки продуктов;
- сортировочных центров и любых других предприятий пищевой промышленности.
В частности, оформить санкнижку должны:
- продавцы;
- технологи;
- товароведы;
- повара;
- кондитеры;
- пекари;
- экспедиторы;
- водители;
- кладовщики;
- обвальщики;
- фасовщики;
- грузчики.
Нужна ли санитарная книжка продавцу?
Законом Российской Федерации предусмотрено обязательство осуществления мед. обследований по отношению к сотрудникам, работа которых имеет отношение к продуктам питания или воды для употребления. При этом не имеет значения конкретное направление работы – медицинское обследование нужно и тем, кто участвует в самом изготовлении продуктов питания и продовольственных изделий, и тем, кто организует их перевозку или продажу итоговым покупателям. Для организаций, работающих в пищевой промышленности, медобследование является необходимым всему штату сотрудников. В том числе тех, кто не имеет непосредственного контакта с продуктами питания. Главной чертой обследования продавцов продовольственных товаров является выявление определенных болезней или ограничений к выполнению работы. Такая серьезная правовая регламентация обусловлена усилившаяся угроза эпидемий и санитарной опасности работ, имеющих отношение к пищевым продуктам. Перечень докторов и исследований, обязательных при прохождении для санитарной книжки для продавца продовольственных товаров является небольшим.
Если Вы оформляете медицинскую книжку впервые, необходимо обратиться в аккредитованное медучреждение, выдающее легальные заключения медкомиссии. Вы можете пройти все необходимые исследования и сдать анализы в нашей клинике.
Основные этапы оформления:
- Используйте услуги медицинского учреждения, имеющего официальную лицензию на выдачу ЛМК. Для этого Вам потребуется подписать договор и оплатить услугу.
- Предоставьте все необходимые для оформления ЛМК документы (перечень указан выше).
- Пройдите медкомиссию, которую предусматривает сфера Вашей деятельности (уточните, каких врачей нужно пройти и какие анализы Вам нужно сдать).
- Пройдите гигиеническое обучение (курс лекций, индивидуальный для каждой категории работников) и получите аттестацию.
- Зарегистрируйте санитарную книжку в органе государственного санитарно-эпидемиологического контроля (как правило, медучреждение, с которым Вы заключаете договор об оформлении медкнижки, берет на себя эту обязанность и регистрирует документ без Вашего участия).
- Получите медицинскую книжку в медучреждении, с которым Вы заключили договор.
Медицинская книжка заполняется автоматизировано, а не ручкой. Любая информация о заключении врачей, прививках и прохождений исследований, датируется и заверяется штампом.
Какие анализы надо сдавать работникам пищевой отрасли
К этой категории предъявляются особо строгие требования, перечень обязательных анализов для них самый большой среди всех. Люди, имеющие дело с пищевыми продуктами, должны строго следовать гигиеническим и санитарным нормам, вовремя проходить медосмотры, а при устройстве на работу предоставить руководству личную медкнижку с записью о проведении всех прививок, результатов анализов и врачебного заключения. На пищевом производстве достаточно одного инфицированного больного, чтобы заболевание через продукты питания распространилось на широкий круг людей.
Потребуется сдать такой биоматериал:
– кровь (для клинического анализа; на сахар и для установления показателя холестерина; на сифилис и брюшной тиф);
– мочу для общего анализа;
– кал на выявление кишечных инфекционных заболеваний и гельминтозов;
– мазок слизистой носа и зева.
Кроме этого, надо пройти ЭКГ и цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости.
Кому нужна санитарная (медицинская) книжка?
Сделать медкнижку обязаны все работники, контактирующие с людьми или продуктами питания.
- Врачи, учителя, воспитатели, няни, работники детских лагерей
- Работники сферы ЖКХ
- Повара, официанты, курьеры общепита
- Работники фитнес-центров, спортивных комплексов
- Работники массажных салонов и салонов красоты
- Работники предприятий, связанных с производством еды, посуды, пищевых контейнеров
- Сотрудники магазинов — кассиры, кладовщики, администраторы и т.д
- Сотрудники санитарно-гигиенического сектора — работники бань, саун, химчисток, бассейнов и т.д
- Сотрудники гостиниц и отелей
- Водители
Кому нужна медкнижка?
Стоит отметить, что требовать медицинскую книжку от сотрудника может далеко не каждый работодатель. На это имеет право лишь отдел кадров специальных учреждений, в которых происходит тесное общение сотрудника с людьми и продуктами питания. В первую очередь, данный документ должен быть у тех людей, которые занимаются производством, хранением и реализацией продуктов питания и напитков. Сюда можно отнести пищевую промышленность, места общественного питания, супермаркеты, универмаги. Кроме того, люди, которые занимаются изготовлением и продажей одежды, парфюмерии, обуви и косметики также должны проходить регулярные обследования. Крайне важно не забывать о медкнижке сотрудникам школ, детских садов, различных спортивных секций и кружков. На самом деле перечень профессий очень большой, ведь практически в каждой отрасли есть люди, которые имеют тесный контакт с другими людьми: посетители, клиенты, пациенты. К большому списку можно отнести организации, которые занимаются транспортировкой людей: маршрутные такси, трамваи, троллейбусы, поезда, метро, автобусы, частные такси.
Анализы по категориям работников
| Категория работ | Анализы | |||
|---|---|---|---|---|
| Мазки на гонорею | Исследование на носительство возбудителей кишечной инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф | Исследование на гельминтозы | Мазок из зёва и носа на наличие патогенного стафилококка | |
| Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта. | ||||
| Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте. | ||||
| Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям). | ||||
| Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных. | ||||
| Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.). | ||||
| Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях. | ||||
| Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых. | ||||
| Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских). | ||||
| Работы в бассейнах, а также водолечебницах. | ||||
| Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы. | ||||
| Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств. | ||||
| Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей. | ||||
| Работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов. |
МЕДКНИЖКА: СРОК ДЕЙСТВИЯ И ПОРЯДОК ПРОДЛЕНИЯ
Давайте посмотрим разницу на реальных примерах специальностей, учитывая самые последние законодательные изменения.
С апреля 2021 года действует новый Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников». В приказе оговариваются периодичность осмотров, перечень обследований, противопоказания к определенным видам трудовой деятельности. В данном документе все последние требования, в том числе по должностям и сферам деятельности работников, которым обязательно нужна медкнижка. Новый приказ обращает внимание работодателей на «вредников» (специалистов вредного производства), постоянно контактирующих с людьми и продуктами питания.
Работникам в торговле, общепите, медицине необходимо проходить осмотры:
- 1 раз в год;
- Оториноларинголог, дерматовенеролог, стоматолог;
- Сдавать около 4 обязательных анализов: кровь на сифилис, на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечной инфекции, брюшной тиф, мазки на гонорею, мазки из носа на наличие патогенного стафилококка..
Профессиональным водителям требуются осмотры:
- 1 раз в 2 года;
- Оториноларинголог, офтальмолог;
- 8 исследований: периметрия, визометрия, тонометрия, биомикроскопия, исследование цветоощущения, функции вестибулярного анализатора, аудиометрия, электроэнцефалография.
Медицинская книжка для работы в организациях пищевой промышленности — Для мужчин
В стоимость входит:
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — дерматовенеролога
- Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших
- Антитела к возбудителю брюшного тифа, паратифа (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi)
- Посев на патогенную кишечную флору (тифо-паратифозная и диз. группа, патогенные эшерихии)
- Посев на золотистый стафилококк (St. aureus) без определения чувствительности к антимикробным препаратам
- Cифилис RPR (антитела к кардиолипину в реакции преципитации), титр
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — оториноларинголога
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — стоматолога-терапевта
- Офтальмотонометрия (2 глаза) ВГД по Маклакову
- Проведение электрокардиографических исследований (ЭКГ)
- Рентгенография легких в прямой передней проекции
- Холестерин общий
- Общий анализ крови (Hb,Ht,эритр.,лейкоц.,тромбоциты) +5 diff лейкоцитарная формула
- Общий анализ мочи
- Глюкоза (в сыворотке крови)
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — терапевта
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — психиатра — нарколога
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — психиатра
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — невролога
- Бланк ЛМК (кол-во: 1)