Как оформить больничный лист в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить больничный лист в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.

Выдача и оформление больничного листа совместителям.

В Порядке № 925н правила выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей (по совместительству), дополнены положениями об оформлении в этих случаях электронных больничных (п. 6 – 8). Представим их в таблице.

Форма листка нетрудоспособности	Вид занятости
Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде	Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей	Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и у других работодателей
Бумажная	Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы	Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица	Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица
Электронная	Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы	Формируется один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие	Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:

1. Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).

В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

К сведению

В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.

1. Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.

Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).

1. Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.

Оплата больничного листа

Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.

Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.

Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.

Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.

К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.

Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.

Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.

Оформление листка нетрудоспособности

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

Некоторые детали выдачи больничного листа

Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:

• если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
• если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
• если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
• во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.

В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:

• если больной нарушал рекомендации врача;
• если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
• если больной не являлся к врачу на осмотр;
• если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.

Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.

В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.

Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.

Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.

Чтобы компания могла сформировать и выдать больничный, для этого у нее должна быть лицензия на реализацию врачебной практики. Кроме того, круг сотрудников имеет ограничения, введенные Приказом Министерством здравоохранения. Данная функция возлагается:

• фельдшер;
• стоматолог;
• доктора, проводящие лечение в условиях стационара и поликлиники.

Если человек испытал на себе вмешательство хирургического типа, то дополнительно нужно обратиться к руководителю медицинской организации и заведующему конкретным отделением. Важным моментом выступает то, что при выдаче указанного акта за пределами страны, потребуется продублировать его в аналогичном учреждении на территории России.

Есть сотрудники, которые не обладают правом на выдачу указанного акта:

• лица, кто работает на станции переливания крови;
• сотрудники органа, функционирующего в сфере защиты прав граждан и благополучия населения;
• лица, ведущие частную практику;
• сотрудники станции скорой помощи;
• работники санатория или лечебницы.

Указывают на то, что лечебный центр имеет возможность внести сведения только в верхний блок бланка.

Таблица заболеваний со сроками

Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.

Медицинское показание	Минимальный срок, дней	Максимальный срок, дней
ОРВИ	5	15
Ангина	10	15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений)	30	60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника)	60	240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень	20	28
Сотрясение мозга — средняя степень	1 месяц	2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень	2 месяца	4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи)	8 месяцев	10 месяцев
Ветрянка	10	21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида)	16	21
Удаление зуба	3	10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре)	48	55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация	До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет	Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7–15 лет	До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет	До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений	140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели	156 дней
Многоплодная беременность	194 дня

Электронная форма больничного

С 01.07.2017 любой работник может получить по своему желанию больничный лист в электронном виде. По ФЗ от 01.05.2017 No86-ФЗ электронные листки были приравнены к обычным, а постановлением Правительства No1567 от 16.12.2017 были приняты требования к современному оформлению данного документа на компьютере. Прежде всего, медучреждение должно иметь доступ к редактированию сведений о пациентах на сайте ФСС, а также сертификаты для подписания документов в электронном виде. Организация-работодатель тоже должна обеспечить себя возможностью выплат по электронным листкам, оставив свою подпись на информационном соглашении с ФСС. Внесение сведений в листок в информационной системе аналогично правилам заполнения на бумаге. Работник сможет сам отследить передвижение своего больничного. В данном нововведении множество плюсов:

• сокращение огромных масштабов бумажного документооборота, связанного с получением больничных;
• уменьшение временных затрат на оформление;
• отсутствие необходимости создания дубликатов;
• минимизация подделки листков.

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Выдает и продлевает больничный листок лечащий врач после личного осмотра. Такой порядок предусмотрен пунктом 5 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Листок нетрудоспособности выдают человеку по его желанию либо в день обращения, либо в день закрытия. Как правило, это делают в день его закрытия.

Исключение предусмотрено, только когда человек в день обращения за медицинской помощью направляется на лечение в другое медучреждение. Тогда листок нетрудоспособности выдают в день обращения. Продлевает и закрывает листок врач того медучреждения, в которое человека направили на лечение.

Такие правила следуют из пункта 6 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Срок, на который выдают больничный листок, ограничен.

При амбулаторном лечении взрослых, например, определены следующие сроки:

• до 15 календарных дней включительно – если выписывает врач единолично;

• до 10 календарных дней включительно – если больничный выписывает фельдшер или зубной врач.

Продлевать больничный листок сверх этого срока вправе только врачебная комиссия.

Такой порядок следует из положений статьи 59 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, пункта 11 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, и разъяснен в письме ФСС России от 13 января 2012 г. № 15-03-18/12-202.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдают одному из членов семьи, опекуну, попечителю или другим родственникам. Такой больничный выдают на срок:

• до 15 дней по каждой болезни детей от 7 до 15 лет. Если, конечно, по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;

• до трех дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии срок могут увеличить до семи дней;

• на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях.

Эти сроки установлены пунктом 35 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Добавим, что врач не подсчитывает количество календарных дней освобождения от работы при уходе за заболевшим ребенком. То есть врач выписывает больничный на весь срок (хоть 10, хоть 20 дней), а уже работодатель оплачивает сколько положено по Закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Излишне выплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности ФСС России не возместит. Такие разъяснения приведены в письме ФСС России от 19 декабря 2014 г. № 17-03-14/06-18772.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдает врач акушер-гинеколог. Если такого специалиста в клинике нет, то документ выписывает врач общей практики или семейный врач. Когда и такого нет, бюллетень вправе выдать фельдшер в 30 недель беременности – сразу на 140 календарных дней – 70 до родов и 70 после.

Кто и когда выдает больничный лист

Лист нетрудоспособности выдается в случаях, когда сотрудник организации не может работать из-за:

• утраты трудоспособности из-за беременности, заболевания или производственной травмы, а также в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или экстракорпоральным оплодотворением;
• осуществления ухода за больным членом семьи;
• в связи с карантином, (в т.ч., карантином ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного недееспособным);
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном медучреждении;
• долечивания непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории России.

В случае выдачи больничного в связи с карантином, срок больничного определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

Сотрудникам организация общепита, водоснабжения и детских учреждений, при наличии у них гельминтоза больничный лист выдается на весь период лечения.

Выдача больничных листов происходит при предоставлении документа, удостоверяющего личность (паспорт, водительские права).

С 2007 года граждане, работающие в нескольких организациях по совместительству, имеют право получать пособие по временной нетрудоспособности по всем местам работы. Это разъяснено в письме Минздравсоцразвития РФ N3311-ЛГ «О порядке назначения и выплаты пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием». Для получения пособия в каждую из организаций нужно принести отдельный больничный, поэтому работнику выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы, если больной сохранял трудовые отношения о обеими организациями в течение последних двух лет (эта поправка введена в 2011 году). При этом в больничных указывается, что лицо работает по совместительству.

Для получения больничных есть ограничения. В выдаче больничного листа откажут, если:

• не выявлено признаков заболевания (временной нетрудоспособности);
• обратившийся к врачу гражданин проходит медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
• гражданин находится под стражей или административным арестом;
• гражданин проходит периодический медицинский осмотр, в том числе в центрах профпатологии;
• гражданин, в т.ч. с хроническими заболеваниями без ухудшения состояния, проходит обследование или принимает различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
• учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования нетрудоспособность подтверждается больничной справкой, за исключением случая заболевания в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору.

Также больничный не выдается при протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях.

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой.

На оформление больничного листа и его выдачу уполномочены медицинские работники после осмотра обратившегося гражданина и на основе записей о состоянии здоровья пациента в его медицинской карте. Однако, не все медработники имеют право оформлять лист нетрудоспособности. Этого права нет у работников учреждений скорой помощи, пунктов переливания крови, приемных отделений больниц, врачебно-физкультурных диспансеров, грязелечебниц, центров медицинской профилактики и пр.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» право выдавать листки нетрудоспособности имеют медицинские работники, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности. К ним относятся:

• лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
• врачи, занимающиеся частной медицинской практикой;
• лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) учреждений;
• лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения — по согласованию с Минздравсоцразвития РФ.

С 22 апреля 2012 года больничные при прохождении амбулаторного лечения заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности будут выдаваться на срок до 15 календарных дней вместо десяти. Продлевать их будет врачебная комиссия медучреждения, назначаемая главврачом (см. Приказ Минздравсоцразвития от 24 января 2012 г. N 31н). Ранее лечащий врач сам мог принимать решение о продлении листков нетрудоспособности.

При амбулаторном лечении заболеваний фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно, — и после повторного осмотра либо продлевает его в соответствии с состоянием здоровья пациента (максимально на срок до 15 календарных дней), либо закрывает.

Если срок временной нетрудоспособности больше 15 календарных дней, листок нетрудоспособности продлевается еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Если пациент пользу��тся услугами частного врача, он будет направлен врачом для прохождения комиссии в медицинскую организацию по месту регистрации (временного проживания).

Как долго можно быть на больничном беспрерывно и что делать, когда его срок подошел к концу?

Если у человека есть стойкие нарушения здоровья из-за болезни, а также после необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, то проводится врачебный консилиум. По его итогам пациента могут направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ), чтобы оформить инвалидность.

Если медицинский и трудовой прогнозы благоприятные, лечащий врач может продлевать больничный непрерывно на срок до 10 месяцев. При неблагоприятном прогнозе – до 4 месяцев. По истечении этого времени пациента направляют на МСЭ либо закрывают листок нетрудоспособности.

Если человек оформил инвалидность, но продолжает работать, то при первых признаках нетрудоспособности он также может получить больничный. Срок его действия — либо до окончания лечения, либо до повторного направления на МСЭ (если это необходимо).

Порядок оформления больничного листа при попадании к работодателю происходит в следующих строках:

1. Название фирмы. Нужно указать наименования компании: кратко или полностью. Если слово длинное и не поместится в отведенное место, то нужно сократить его. Ведь переносить информацию в другие разделы или выходить за поля нельзя. Каждое слово надо разделять одной ячейкой. Важно отметить, какое это место работы — основное или по совместительству;
2. Госрегистрация. Фонд социального страхования Российской Федерации предоставляет всем организациям регистрационные номера. Вот он также вносится в бланк;
3. Подчиненность. Отображается код конкретного филиала ФСС, к которому относятся компания;
4. ИНН и СНИЛС работника. Этот раздел не всегда заполняется, так как идентификационного номера у гражданина может и не быть;
5. Акт формы н 1. Вписывается порядковый номер документа, составленного при зафиксированном случае травмы на производстве во время выполнения своих должностных обязанностей;
6. Время начала работы. Проставляется, если до выхода трудящегося на предприятие, с ним был разорвано соглашение;
7. Период начисления пособия. Указывается число, месяц и год старта и финала страхового случая;
8. Среднедневной заработок. Рассчитывается при помощи специальной формулы средний доход на рабочем месте в день;
9. Объем пособия. В этом пункте фиксируется сумма, выплачиваемая руководством, доля выплат ФСС. Заканчивает список общая цифра поступлений;
10. Фамилии и подписи. В конце вносятся подписи директора и главного бухгалтера с расшифровкой их данных. Все заверяется печатью.

Распространенные ошибки

При допущении неточностей врачом, нужно документ переделывать, то есть создавать новый. Для этого гражданину нужно подойти в медорганизацию и попросить выдать дубликат.

Внести легкие поправки можно только при помарках работодателя. Он должен зачеркнуть ровной линией ошибку и написать верную информацию. Рядом с ней поставить свою подпись и отметку «Исправленному верить». Подтвердить подлинность написанного печатью фирмы.

Чтобы избежать нарушений, стоит помнить:

• сам бланк запрещено сгибать;
• всегда нужны реквизиты лечебного учреждения;
• вся информация должна отлично читаться;
• период отсутствия на работе свыше 15 дней вправе увеличить только медкомиссия.

Необходимо проверять наличие всех подписей и оттисков печатей.

Похожие записи:

• Что можно строить в границах береговой и водоохранной зоны
• Дивиденды Мечел: история, доходность, даты отсечек.
• Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека